▶代謝異常相關脂肪肝病與糖尿病:肝病專科醫生與糖尿病專科醫生之間的對話

代謝功能障礙相關脂肪性肝病 (MASLD) 和第二型糖尿病 (DM) 是兩種最常見的代謝性疾病,這兩種疾病越來越多地影響年輕人群體。這些疾病共享一個共同的機制——胰島素抵抗,導致雙向關係,影響彼此的進展和預後。糖尿病會加速MASLD的進展,增加肝細胞癌 (HCC) 和動脈粥樣硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的風險。相反,MASLD會加重胰島素抵抗,增加罹患糖尿病的可能性,而解決MASLD問題則可降低這種風險。
鑑於這些疾病的相互關聯性,對MASLD患者進行糖尿病篩查,以及對糖尿病患者進行MASLD篩查是至關重要的。此外,當糖尿病患者出現纖維化進展、肝硬化或高HCC風險的跡象時,應轉診至肝病專科醫生;而MASLD患者在必要時應轉診至糖尿病專科醫生。建議採取包括生活方式調整在內的多學科方法,來有效管理同時患有MASLD和糖尿病的患者。這篇綜述強調了提高認識、有效篩查、風險分層和協作管理策略的重要性,以改善患者的治療效果。
Reference: Yeh, M. L., Huang, J. F., Dai, C. Y., Huang, C. F., Yu, M. L., & Chuang, W. L. (2024). Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and diabetes: the cross-talk between hepatologist and diabetologist. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 18(8), 431-439.
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